Yangiliklar

INTRAVAZIY ANESTEZİYA TARIXI VA EVOLUTION

Giyohvand moddalarni tomir ichiga yuborish XVII asrga to'g'ri keladi, o'shanda Kristofer Ren itga g'oz va cho'chqa pufagi yordamida afyun yuborgan va it "ahmoq" bo'lib qolgan. 1930-yillarda gexobarbital va pentotal klinik amaliyotga kiritildi.

1960-yillarda farmakokinetik IV infuziyalar uchun modellar va tenglamalar shakllantirildi va 1980-yillarda kompyuter tomonidan boshqariladigan IV infuzion tizimlar joriy etildi. 1996 yilda birinchi maqsadli boshqariladigan infuzion tizim (“Diprufusor”) joriy etildi.

TA'RIF

A maqsadli nazorat ostida infuzion- bu qiziqtiruvchi tana bo'limida yoki qiziqtiruvchi to'qimalarda foydalanuvchi tomonidan belgilangan dori konsentratsiyasiga erishishga harakat qiladigan tarzda boshqariladigan infuzion. Ushbu kontseptsiya birinchi marta 1968 yilda Kruger Timer tomonidan taklif qilingan.

FARMAKOKINETIKASI

Tarqatish hajmi.

Bu preparatning ko'rinadigan hajmi. U quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi: Vd = doza/preparat konsentratsiyasi. Uning qiymati nol vaqtda - bolusdan keyin (Vc) yoki infuziyadan keyin barqaror holatda (Vss) hisoblanganligiga bog'liq.

Tozalash.

Klirens preparatning tanadan chiqarilishini hisobga olish uchun vaqt birligida chiqariladigan plazma hajmini (Vp) ifodalaydi. Tozalash = Eliminatsiya X Vp.

Klirens ortishi bilan yarim yemirilish davri qisqaradi va tarqalish hajmi oshgani sayin yarim yemirilish davri ham oshadi. Tozalash, shuningdek, preparatning bo'limlar o'rtasida qanchalik tez harakatlanishini tasvirlash uchun ham ishlatilishi mumkin. Preparat periferik bo'limlarga tarqatilgunga qadar dastlab markaziy bo'limga taqsimlanadi. Agar boshlang'ich tarqalish hajmi (Vc) va terapevtik ta'sir uchun kerakli konsentratsiya (Cp) ma'lum bo'lsa, ushbu kontsentratsiyaga erishish uchun yuklash dozasini hisoblash mumkin:

Yuklash dozasi = Cp x Vc

Bundan tashqari, doimiy infuziya paytida konsentratsiyani tez oshirish uchun zarur bo'lgan bolus dozasini hisoblash uchun ham foydalanish mumkin: Bolus dozasi = (Cnew - Cactual) X Vc. Barqaror holatni saqlab turish uchun infuziya tezligi = Cp X Clearance.

Oddiy infuzion rejimlar plazmadagi muvozanat kontsentratsiyasiga yarim chiqarilish davrining kamida besh baravariga yetguncha erishmaydi. Agar bolus dozasidan keyin infuziya tezligi kuzatilsa, kerakli konsentratsiyaga tezroq erishish mumkin.